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尼拉帕尼(利)有可能让患者产生的副作用

尼拉帕尼(利)有可能让患者恶心,建议患者在睡前服用,可以在最大程度上避免这一症状。如因呕吐或是遗忘漏服,不用额外服用,到下一次的服用时间按正常服用即可。


  服用尼拉帕尼(利)前应详细评估患者情况,高龄、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药,给予糖皮质激素治疗等。


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  尼拉帕尼(利)应持续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应,对于尼拉帕尼(利)导致的不良反应,可以考虑中断治疗,剂量减低,或终止使用。


  尼拉帕尼(尼拉帕利)可导致骨髓抑制,治疗的第一个月内,每周检测全血细胞计数,以后每月一次,如临床需要,随时检查。尼拉帕尼(利)也可导致高血压甚至高血压危象,治疗的头一年内,每月检测血压和心率,之后定期检查

实验结果,尼拉帕尼不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出了很明显的优点(21:5.5月),在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势(9.3:3.9月)。在带有BRCA突变的患者中,尼拉帕尼降低了74%疾病发生进展或患者死亡的风险。




  在未携带BRCA突变的患者中,这一数字达到了55%。因而在FDA批准时并未要求患者一定要具有BRCA的突变,而只是提及铂类敏感,因为顺铂卡铂等铂类药物也是作用于DNA结构,对铂类药物的敏感性一定程度上反映了肿瘤细胞对DNA破坏类药物(如PARP抑制剂)的潜在敏感性。


  尼拉帕利提高适用人群的筛选性,另外,铂类与PARP先后顺序也会出现相互协同的情况


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